Kemungkinan Kombinasi Obat

Pengobatannya adalah imunoterapi awal dengan respon obat yang tidak memadai, karena banyak kombinasi. Obat pilihan pertama untuk terapi obat adalah penghambat ACE, antagonis AT1, penghambat beta, diuretik dan antagonis kalsium. Pilihannya tergantung pada usia dan komorbiditas individu. Inhibitor ACE mengurangi sintesis pressor angiotensin II dan dengan demikian aktivitas sistem renin-angiotensin-aldosteron. Antagonis reseptor angiotensin-1 berbagi sistem yang sama di titik lain; perawatan untuk penyakit jantung mereka mencegah efek angiotensin II pada reseptor angiotensin-1 (reseptor AT1).

Kadang-kadang lebih baik ditoleransi daripada inhibitor ACE. Dalam kasus agen beta-blocker dari kelompok β-1 adalah agen selektif yang digunakan. Reseptor β 1 terlokalisasi di jantung resistansi mereka diturunkan karena penurunan curah jantung jantung, tekanan darah. Diuretik, disukai oleh tipe tiazid, menyebabkan peningkatan sekresi cairan di ginjal, penurunan volume dalam sistem vaskular dan selanjutnya menurunkan tekanan darah. Antagonis kalsium mengurangi tonus vaskular tipe nifedipine di arteri.

Kelompok obat ini dianggap berkenaan dengan pengurangan mortalitas sebagai terapi yang setara. Berkaitan dengan dampak pada jumlah total komplikasi organ (stroke, serangan jantung, gagal jantung), tetapi ada situasi studi yang heterogen. Berarti pilihan kedua adalah alpha blocker, potassium, α2-agonists dan NO donor.

Hipertensi Refraktori

Hipertensi refraktori diartikan sebagai hipertensi, terdiri dari tiga atau lebih meskipun pengobatan dengan obat tekanan tinggi, termasuk minimal satu diuretik, tidak berada di daerah sasaran. Sekitar 20-30% resistensi terapi hipertensi terutama pada usia lanjut atau obesitas. Seringkali, resistensi terhadap terapi, bentuk tekanan tinggi sekunder. Penyebab tersering adalah hiperaldosteronisme, penyebab lainnya antara lain sindrom apnea tidur obstruktif, penyakit ginjal kronik, stenosis arteri ginjal, atau feokromositoma. Semua pasien dengan hipertensi refrakter harus, oleh karena itu, rasio aldosteron / renin ditentukan untuk menghindari termasuk hiperaldosteronisme, tempat pengobatan jantung di pekanbaru dan jakarta bahkan jika serum-kalium normal. Penambahan spironolakton dalam dosis rendah (25 mg / hari) atau amilorida ke terapi standar dalam banyak kasus mencapai hipertensi yang resisten terhadap terapi, hipotensi, terlepas dari jumlah rasio aldosteron / renin. Efek samping umum spironolakton adalah nyeri payudara, yang terjadi pada 10% pria yang dirawat. Risiko hiperkalemia rendah karena konsekuensi yang serius tetapi diperlukan kontrol kalium, terutama pada pasien dengan penyakit ginjal kronis, diabetes, lansia, atau penggunaan bersama penghambat ACE atau antagonis AT1.

Pilihan terapi lainnya

Sebuah perusahaan Swiss telah mengembangkan vaksin (CYT006-AngQb) melawan hipertensi arteri, tetapi masih dalam pengujian. Hal ini bertujuan untuk membuat pasien memproduksi antibodi yang secara khusus ditujukan untuk melawan angiotensin II, dan harus mengurangi aktivasi sistem renin-angiotensin-aldosteron. Secara khusus, puncak tekanan darah di pagi hari harus dihindari dengan pengobatan. Signifikansi praktis tidak jelas, data klinis ekstensif belum tersedia.

CARA BARU PENGOBATAN JANTUNG, HIPERTENSI, OSTEOPOROSIS-KEROPOS TULANG TERBAIK TANPA OBAT PALING AMPUH >>> https://youtu.be/ypabJjnKQeM